Trastorno Bipolar

El 0.6% en la población general. Un 13% de los adolescentes refieren síntomas Hipomaníacos.
El 35% de los TB en adultos están precedidos por inestabilidad del ánimo durante la adolescencia.
Clínica: general fásicos, alternándose el estado maníaco con períodos depresivos, llevando al deterioro de sus fantasías sociales. El estado maniaco (mínimo 1 semana) se caracteriza psicopatológicamente por:

 La exaltación del ánimo, que puede ser irritable (maníaco o hipomaniaco).
 Autoestima.
 Necesidad de dormir.
 Taquilalia o verborrea.
 Distractibilidad.
 Actividad o agitación psicomotora.
 Otros (toma riesgos, ira, sexo inapropiado, ideas paranoideas, desestructuración y confusión.

Formas de presentación: TB I (uno o más episodios maníacos), TB II (uno o más episodios de depresión y al menos uno de hipomanía) y el mixto.

CICLOTIMIA: corresponde a muchos períodos hipomaníacos o depresivos por un año sin estar estable más de 2 meses. De ellos, un % importante evoluciona a manía o hipomanía

Inicio: en niños más crónicos, de intensidad menor y con más síntomas intercurrente
En adolescentes mayor gravedad que la adulta, + síntomas Psicóticos.

Etiología: teoría psicoanalítica la ve como una formación reactiva a la depresión. Factores genéticos hereditarios.

Diagnóstico Diferencial: trastorno por déficit de atención, conducta disocial, psicoestimulantes y causas médicas de manía.

Tratamiento: multimodal (educación, fármacos, psicoterapia, apoyo)

Pronóstico: reservado, depende de la edad de inicio del cuadro (peor en inicio antes de los 20 años).

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